Rola tramadolu i dihydrokodeiny o kontrolowanym uwalnianiu w leczeniu bólu u chorych na nowotwory
Wojciech Leppert
| Dane szczegółowe: | |
| Wydawca: | PZWL |
| Format: | epub, mobi |
| Ilość stron: | 210 s. |
| Zabezpieczenie: | plik z zabezpieczeniem watermark |
| EAN: | 9788320064520 |
| Data: | 2025-03-19 |
Opis e-booka:
Książka opiera się na badaniach własnych autora mających na celu porównanie efektów analgetycznych dihydrokodeiny i tramadolu u chorych na nowotwory oraz ocenę wpływu tych leków na jakość życia leczonych pacjentów.Autor podaje definicję oraz zasady leczenia bólu nowotworowego. Omawia szczegółowo farmakokinetykę, dawkowanie, objawy niepożądane oraz badania kliniczne tramadolu i dihydrokodeiny. W drugiej części książki czytelnie prezentuje przebieg oraz wyniki badań własnych dotyczących obu tych leków, koncentrując się m.in. na badaniu korelacji ich dawek i stężeń z natężeniem bólu i ulgą w bólu.
Książkę uzupełniają obszerny wykaz piśmiennictwa oraz streszczenia w języku polskim i angielskim, a także załączniki, obejmujące kwestionariusze dotyczące jakości życia i skale aktywności chorych, Krótki Inwentarz Bólu oraz Zmodyfikowany ESAS.
Publikacja jest skierowana do lekarzy i pielęgniarek, sprawujących opiekę paliatywną i hospicyjną nad osobami chorymi na nowotwory.
E-book „Rola tramadolu i dihydrokodeiny o kontrolowanym uwalnianiu w leczeniu bólu u chorych na nowotwory” - Wydawca: PZWL.
Spis treści:
1. Definicja i epidemiologia bólu nowotworowego. Zasady leczenia bólu nowotworowego według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), Grupy Ekspertów Europejskiego Towarzystwa Opieki Paliatywnej (EAPC) i polskich standardów 13
1.1. Zasady kojarzenia leków przeciwbólowych 16
1.2. Stosowanie leków uzupełniających 19
1.3. Postępowanie przeciwbólowe w zależności od rodzaju bólu 20
1.4. Podawanie leków drogą podskórną 21
2. Tramadol 23
2.1. Mechanizmy analgetyczne tramadolu 24
2.2. Farmakokinetyka tramadolu 28
2.2.1. Wchłanianie i dystrybucja 28
2.2.2. Metabolizm i eliminacja 31
2.3. Interakcje tramadolu z innymi lekami 33
2.4. Objawy niepożądane tramadolu 34
2.5. Dawkowanie tramadolu 37
2.6. Badania kliniczne tramadolu u chorych z bólem nowotworowym 38
3. Dihydrokodeina 47
3.1. Farmakokinetyka i metabolizm dihydrokodeiny 47
3.2. Farmakodynamika dihydrokodeiny. Wpływ aktywności enzymu CYP2D6 na metabolizm i efekty analgetyczne dihydrokodeiny. 50
3.3. Dawkowanie dihydrokodeiny 61
3.4. Objawy niepożądane dihydrokodeiny 61
3.5. Badania kliniczne dihydrokodeiny 63
4. Ocena jakości życia 71
4.1. Kwestionariusz badania jakości życia EORTC QLQ C 30 73
5. Badania własne 75
5.1. Cele badania 75
5.2. Badani chorzy i metody badań 75
5.3. Wyniki badań 81
5.3.1. Ocena natężenia bólu i innych objawów według ESAS 82
5.3.2. Ocena natężenia bólu według kwestionariusza BPI–SF. 95
5.3.3. Ocena jakości życia według kwestionariusza EORTC QLQ C 30 103
5.3.4. Ocena stanu aktywności chorych 117
5.3.4.1. Ocena stanu aktywności chorych według skali ECOG 117
5.3.4.2. Ocena stanu aktywności chorych według skali Karnofsky 122
5.3.5. Badania poziomów tramadolu i dihydrokodeiny oraz metabolitów w surowicy krwi 127
5.3.6. Badania korelacji 149
5.3.6.1. Korelacje dawek tramadolu i dihydrokodeiny ze średnimi natężeniami bólu i ulgą w bólu według kwestionariusza BPI–SF 149
5.3.6.2. Korelacje stężeń tramadolu, dihydrokodeiny i metabolitów ze średnimi natężeniami bólu i ulgą w bólu według kwestionariusza BPI–SF 154
5.3.6.3. Korelacje dawek tramadolu i dihydrokodeiny ze stężeniami związków macierzystych i metabolitów 161
5.4. Omówienie wyników 161
5.5. Wnioski 178
6. Piśmiennictwo 181
7. Streszczenia 193
7.1. Streszczenie w języku polskim 193
7.2. Streszczenie w języku angielskim 195
8. Załączniki 199
Skorowidz 207